Беременность после гистероскопии полипа
эндометрия
Гистероскопия представляет собой процедуру лечебно — диагностического характера. Цель которой — выявление злокачественных образований и патологий женских половых органов (таких, как полости и канала шейки матки, а также цервикального канала) на ранних стадиях развития для последующего их лечения. Такой способ терапии могут назначить и в том случае, когда есть маточные кровотечения, при подозрении на рак матки, гиперплазии и других заболеваниях. Однако у многих пациенток возникает закономерный вопрос, а возможна ли беременность после гистероскопии. Попробуем в этом разобраться.
Содержание статьи:
Принцип гистероскопии
Суть гистероскопии в том, что при данном типе медицинского вмешательства в полость матки вводится ультратонкий оптический прибор под названием гистероскоп. Он оснащен камерой с многократным увеличением, что позволяет врачу максимально точно диагностировать заболевание. Мобильность прибора, в свою очередь, дает возможность при необходимости провести оперативное лечение сразу после осмотра. Вся процедура занимает от пяти минут (при диагностической гистероскопии) до часа (в случае, если врач решит, что необходимо оперативное вмешательство).
Тем не менее, любая женщина, которой была предписана такая манипуляция, должна пройти подготовительную проверку. В частности, необходимо сдать общие анализы крови и мочи, мазок на цитологию (берется из канала шейки матки) и мазок из влагалища (проверяется чистота микрофлоры), биохимию крови (при этом проверяется содержание глюкозы и билирубина), а также проверить содержание тромбоцитов в крови и время свертываемости крови.
Можно ли забеременеть после гистероскопии?
После такой процедуры забеременеть можно (если это позволяет характер заболевания), и подтверждение тому – многие женщины, прошедшие данную процедуру и испытавшие впоследствии радость материнства. Но вот однозначного ответа на вопрос «как скоро?» дать нельзя. В частности, одной из причин этого является то, что на скорость наступления нового зачатия влияет не столько сама процедура или сопутствующее ей врачебное вмешательство, хотя и они играют и не последнюю роль. А сама причина (читай — патология), из-за которой была назначена гистероскопия.
К тому же, после подобного воздействия женский организм зачастую ослаблен, а потому беременность сразу после гистероскопии обычно противопоказана. Все объясняется просто: в случае обнаружения у женщины каких-либо нарушений в функционировании или строении органов репродуктивной системы (например, полипов, миомы матки, спаек и прочего). Лечащий врач часто прибегает к методу гистероскопии ради эффективного удаления причины бесплодия, а такая процедура уже сама по себе — шок для организма.
Большое значение имеет и то, как женщина переносит восстановление после лечения. Обычно после проведения процедуры врач может прописать курс антибиотиков в целях избегания возможных нежелательных воспалительных процессов. Или же назначит профилактическое лечение гормональными препаратами, чтобы стимулировать восстановление нормальной репродуктивной функции половой системы.
В соответствии с этим варьируются и сроки, когда можно планировать беременность после гистероскопии. Так, некоторым женщинам удавалось зачать и через два — три месяца после проведения процедуры, а у других беременность наступала лишь спустя полгода, а то и больше. Тем не менее, врачи единогласно сходятся во мнении, что начинать планировать беременность следует не раньше, чем спустя полгода после проведения лечения.
Частные случаи гистероскопии
Данный метод лечения женского бесплодия хорош тем, что с его помощью существующая проблема не просто временно подавляется (как в случае с антибиотиками), а устраняется сам фактор, из-за которого не могло произойти зачатие. В частности, одними из наиболее распространенных причин, устраняемых гистероскопией, являются разнообразные полипы, а также явление, известное как замершая беременность. Соответственно, показания к зачатию после их лечения будут немного различаться.
При гистероскопии полипа удалению подвергается сам полип — патологический нарост на внутренней оболочке матки, который чаще всего появляется из-за всевозможных гормональных нарушений, стрессов, инфекций и воспалений, и в результате блокирует процесс зачатия.
Полипы – это, в сущности, разросшаяся слизистая оболочка, и опасны они тем, что при несвоевременном лечении могут превратиться в злокачественные образования. Из других осложнений – сложности с вынашиванием и бесплодие. Ведь наличие в полости матки полипов приводит к деформации ее слизистой оболочки, что значительно понижает шансы на нормальное зачатие. При правильном лечении беременность после гистероскопии полипа обычно наступает через полгода или год после проведения процедуры, хотя не редкость и случаи более раннего зачатия.
После такого вида процедуры беременность следует планировать только после лечения гормональными препаратами под наблюдением квалифицированного врача. В процессе лечения женщине необходимо находиться на диспансерном учете, регулярно проходить осмотр на УЗИ и сдавать необходимые анализы. При благоприятном течении выздоровления пациентка может забеременеть уже через три месяца после прекращения приема гормональных препаратов.
Нечто подобное касается и случаев, когда планируется беременность после гистероскопии полипа эндометрия. В этом случае злокачественные образования распространяются по стенкам полости матки и действуют наподобие внутриматочной спирали, препятствуя процессу зачатия. После удаления образований, восстанавливающее лечение может занять до двух месяцев – за этот срок слизистая оболочка матки полностью восстанавливает свои функции и способность к оплодотворению. Беременность в данном случае наступает обычно в течение года.
Торопиться ни в том, ни в другом случае не стоит, так как женщине, чей организм подвергся подобному вмешательству, требуется время на восстановление. Это подразумевает медикаментозное лечение и (по необходимости) гормональные или комплексные восстанавливающие препараты, в зависимости от характера обнаруженной патологии.
В отдельных случаях может понадобиться гистероскопия после замершей беременности. Так называется прекращение развития плода с последующей его гибелью, когда женщина находится на сроке до двадцати восьми недель. К самопроизвольному прерыванию беременности могут приводить разные факторы, от негативного влияния окружающей среды (экология, вредные привычки, эмоциональные нагрузки и стрессы) до генетической несовместимости матери и плода (например, резус — несовместимость). Гистероскопия в данном случае поможет определить, что могло стать причиной прерывания развития плода и принять меры по предотвращению повторной ситуации.
При естественном прерывании беременности часто приходится проводить процедуру гистероскопии с выскабливанием стенок матки. Полученный таким путем абортивный материал исследуют в лаборатории с целью установления причин прерывания вынашивания ребенка. Беременность после гистероскопии с выскабливанием в принципе возможна, но начинать планирование можно не раньше, чем через полгода после предыдущей, а лучше еще позже, чтобы дать женщине время восстановиться не только физически, но и психологически.
Особенности планирования беременности в других случаях
Если процедура гистероскопии была проведена успешно, и патология была удалена без каких-либо негативных последствий или осложнений, то женщина может забеременеть снова. Это касается и тех случаев, когда данную процедуру проводят в целях осмотра или медицинского аборта. У здоровой женщины в таких случаях беременность может наступить в сроки от двух до шести месяцев после операции/осмотра/аборта.
Обычно лечащий врач посоветует не торопиться и начать планирование беременности после гистероскопии минимум через полгода после процедуры. Это необходимо для того, чтобы пациентка прошла курс восстановительной терапии, а также для возвращения женской репродуктивной системы и организма в целом в норму.
Другая важная причина, по которой стоит выдержать паузу, заключается в том, что в некоторых случаях (как, например, с полипами) болезнь имеет тенденцию периодически возвращаться снова. В таких случаях применяется лечение антибиотиками для восстановления и поддержания репродуктивной системы, а заодно и устранения гормонального дисбаланса в организме.
Такой перерыв нужен еще и для того, чтобы нормализовался общий гормональный фон организма, а также, чтобы избежать возможного занесения инфекции во внутреннюю оболочку матки и стимулировать работу яичников. Стоит также воздержаться и от половых отношений, по крайней мере, в первые три недели после оперативного вмешательства (если нет других предписаний).
Однако бывают случаи, когда повторное зачатие происходит самостоятельно и раньше запланированного срока, например, в первые два или три месяца после проведения процедуры. Гораздо реже, но все же бывает, что наступает беременность в следующем цикле после гистероскопии.
Если женщина все-таки принимает решение забеременеть повторно, ей предстоит серьезная и тщательная подготовка. Один из ключевых моментов – соблюдение всех врачебных требований, чтобы сформировать беременность после гистероскопии когда можно. Во-первых, после операции необходимо пройти УЗИ через месяц, три и шесть месяцев, чтобы удостовериться, что процесс выздоровления проходит без отклонений. Во-вторых, нелишним будет пройти ряд тестов и анализов (вместе с партнером), которые обычно прописывает лечащий врач. Это делается в целях обнаружения возможных генетических или иных несоответствий, которые могут стать причиной прерывания вынашивания плода.
И только если все показатели женского здоровья будут в норме, можно начинать планировать новое зачатие. При этом женщине обязательно находиться под регулярным наблюдением врача — гинеколога, чтобы контролировать протекание вынашивания ребенка.
Возможно для вас будет так же полезна информация о кесаревом сечение, подробнее может прочитать тут.
Противопоказания при гистероскопии
Несмотря на то, что гистероскопия – это процедура безопасная и риск возникновения осложнений после ее проведения крайне невелик, но, как и у любого вида лечения, у нее есть свои противопоказания. С ними стоит ознакомиться в обязательном порядке, прежде чем подвергать свой организм подобному вмешательству.
Итак, в каких случаях гистероскопию лучше не применять? Врачи не рекомендуют этот тип лечения, если имеют место воспалительные процессы половых органов, при наличии опухолей, а также, если был диагностирован рак шейки матки. Не применяют ее и в том случае, когда у женщины обнаружено такое заболевание, как стеноз шейки матки, болезни сердечно-сосудистой системы или если она болеет гриппом, ангиной и ОРВИ.
Не делают гистероскопию и тогда, когда у пациентки определили беременность, она страдает от сильных маточных кровотечений либо было диагностировано хроническое заболевание одного из внутренних органов (почек, печени, сердца и так далее). Менструации – еще одна причина, по которой врач может отложить проведение процедуры.
После проведения манипуляции может наблюдаться повышение температуры (на третий или четвертый день, реже – на следующий после операции), но это является нормальной реакцией организма, о чем врач должен предупредить пациентку заранее. Также нормой считаются кровянистые выделения – от двух дней при диагностическом осмотре до шести дней при серьезном оперативном вмешательстве.
Осложнения после такого вмешательства крайне редки. Среди возможных негативных последствий – травмирование матки или цервикального канала, инфицирование внутренних половых органов, сильные кровотечения и побочные эффекты от анестезии.
Во избежание осложнений во время операции рекомендуется соблюдать диету в течение двух дней до процедуры: не употреблять тяжелую, жирную пищу, газированные напитки, курить. Вместо этого стоит ограничиться свежими фруктами и овощами, некрепким чаем и водой. За день до манипуляции и в день ее проведения можно провести очистительную клизму. Беременность после гистероскопии может наступить в ближайшее время, поэтому стоит подготовить свой организм и набраться сил, ну а мы желаем вам крепко здоровья.
Небольшое видео по нашей теме: